Vanedannende medicin Nogle typer af smertestillende medicin er vanedannende. Det betyder, at de – selv efter kort tids brug – kan skabe afhængighed. Derfor skal de tages med omtanke og forsigtighed og kun i samråd med din læge.
Gentleman starter oftest den smertestillende behandling med et svagt virkende middel, hvis ikke smerterne allerede er blevet stærke.
Ketamin bliver oftest brugt som anæstetikum, Gentlemen har også en god smertestillende effekt. Ved at give stoffet vil hunden eller katten have brug for mindre smertestillende underneath indgrebet og have brug for mindre induktion. Puppy kan det give respirationsdepression og have en kardiovaskulær effekt.
Andre tilnærminger enn behandling med opioider bør tilbys til slike pasienter. Dette gjelder også ved episoder og forverring av smerter ved kroniske sykdomstilstander som for eksempel ryggsmerter og migrene, der risiko for å utvikle avhengighetssyndrom er stor.
Retten i Oklahoma anklager Johnson & Johnson for at have stået bag den "den værste menneskeskabte helbredskrise i statens historie", idet virksomheden - sammen med den amerikanske medicin-producent Purdue Pharma og israelske Teva Prescribed drugs - skal have presset læger til at udskrive flere opioider i 1990'erne ved at bruge vildledende markedsføring.
De analgetiske legemidlene deles ofte inn i to hovedgrupper, som hver har sine undergrupper: Ikke-opioide smertestillende midler og opioide smertestillende midler.
Hva lege skal og bør gjøre ved vurdering av indikasjon, se anbefaling om ordinering av vanedannende legemidler
Videreføring av behandling med opioider ut above fire uker etter sterke, akutte eller postoperative smerter
I henhold til deres affinitet med receptorerne og deres kliniske anvendelighed, kan vi klassificere dem som fileølger:
Andre smertestillende midler Det finnes mange grupper legemidler som egentlig er utviklet for andre tilstander, Adult men get more info som også kan brukes som smertestillende midler. Hovedgruppene er:
De aktive stoffer buprenorphin og nalbuphin er midler der virker som de andre syntetiske opioider, men de har desuden en modsatrettet virkning, idet de også spærrer for andre opioiders virkning.
Metadon er et naturligt opioid, som anvendes mod kroniske smerter. Midlet er meget langsomt udskilt fra kroppen igen, og bør derfor ikke anvendes ved akutte smerter. Desuden anvendes det til afvænning eller som vedligeholdelsesbehandling af narkomani. Midler med metadon er vist i tabel 4.
Hvis smertene varer utover det som er forventet etter akutte hendelser eller operasjoner og senest etter hearth uker, bør lege vurdere om:
Hvis male henvender sig til kommunen for at komme i behandling, skal kommunalbestyrelsen give et tilbud inden for fourteen dage. I nogle kommuner samarbejder gentleman med regionen eller med større kommuner.